fa انواع پراکندگی در تامین مالی سلامت و تاثیر آن بر دست یابی به اهداف پوشش همگانی سلامت: مقاله مروری تخصصي Special مروری ساده narrative revieww <div style="text-align: justify;"><br> <span style="font-family:Tahoma;"><span style="font-size:12px;"><span style="line-height:200%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif=""><span lang="AR-SA"><span style="line-height:200%"><span b="" titr="">سابقه و هدف: سطح پراکندگی و بزرگی صندوقهای انباشت ریسک نگرانی اصلی در حوزه تأمین مالی سلامت و مانع مهمی در دستیابی به پوشش همگانی سلامت است. هدف این مطالعه بررسی انواع رویکردهای انباشت ریسک و تأثیر آنها بر اهداف پوشش همگانی سلامت است.<br> مواد و روشها: مستندات مرتبط با موضوع شامل گزارشهای رسمی منتشرشده، مقالات، کتابها، اسلایدها و جستوجو در پایگاههای دادهای داخلی و خارجی و برخی وبسایت ها ازجمله بانک جهانی و سازمان جهانی بهداشت بود. مستندات لازم از سایتهای مربوطه با کلید واژه های بیمه سلامت، بیمه اجتماعی سلامت، پوشش همگانی، انباشت منابع، پراکندگی در انباشت منابع، بیمه واحد و متعدد بررسی و مطالعه شد.<br> یافته ها: مدلهای متفاوت تأمین مالی بهکار گرفته شده در کشورهای مختلف با توجه پیشینه تاریخی، سیاسی و اقتصادی آنها، شکلهای مختلفی از انباشت منابع با سطوح مختلف پراکندگی را به وجود آورده است. مدلهای مختلف پراکندگی در منابع تأثیرات متفاوتی بر ابعاد مکعب پوشش همگانی سلامت و حرکت به سوی آن، عدالت در تأمین مالی، توزیع ریسک میان گروههای مختلف جمعیت، دسترسی به خدمات و درنهایت، دستیابی به اهداف پوشش همگانی یعنی محافظت مالی در برابر هزینههای درمانی خواهد داشت.نتیجه گیری: انواع پراکندگی در انباشت منابع، موانع متفاوتی را برای دستیابی به پوشش همگانی سلامت ایجاد می کند که به نوبه خود لازم است سیاستهای متفاوتی در راستای رفع آنها در مسیر حرکت به سمت پوشش همگانی اتخاذ شود. نکته قابل توجه این است که در سیستم تأمین مالی پراکنده، در هر شرایطی باید کاهش پراکندگی و تقویت انباشت منابع به عنوان یک استراتژی برای دستیابی به پوشش همگانی سلامت مورد توجه قرار گیرد.</span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</span></span></div> <div style="text-align: justify;">Background and Objective: The extent of fragmentation in risk pooling is a major concern of health financing and also a challenging barrier to reaching<br> universal health coverage. This study aimed to review different approaches in risk pooling and their effects on universal health coverage.<br> Materials and Methods: Relevant materials were extracted from officially published reports, journal articles, books, and slides in domestic and foreign<br> databases, as well as such websites as World Bank and WHO. The keywords including health insurance, social health insurance, universal coverage, resource pooling, fragmentation in resource pooling, and single or multiple insurances were used for finding relevant documents for the purpose of the study.<br> Results: Different models of health financing systems used in various countries with their own specific historical, political, and economical backgrounds have resulted in different kinds of resource pooling with different levels of fragmentation. Different fragmentation models in resources have various effects on the dimensions of universal health coverage and moving towards it, equity in health financing, risk distribution among different groups of populations, access to healthcare services, and finally achieving the key objectives of universal coverage, which is removing<br> the financial barriers to services for all who need them.<br> Conclusion: Different kinds of fragmentation in resource pooling will cause diverse barriers to reaching universal health coverage which in turn entails different strategies to solve those obstacles while moving toward universal health coverage. This is important to note that in the fragmented financing system and in any conditions, reducing fragmentation and strengthening resource pooling must be taken into consideration for attaining universal health coverage.</div> پوشش همگانی سلامت, انباشت ریسک, پراکندگی در انباشت منابع universal health coverage, risk pooling, fragmentation in risk pools 34 47 http://jph.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-33-1&slc_lang=fa&sid=1 mohammad bazyar محمد بازیار bazyar.mohamad@gmail.com 1003194753284600311 1003194753284600311 Yes Minoo Alipouri Sakha مینو علی پور سخا sakhaminoo@gmail.com 1003194753284600312 1003194753284600312 No